Día Mundial del Sida: ¡Importante! Los expertos están advirtiendo sobre brechas críticas en diagnóstico, acceso y continuidad del tratamiento del VIH. El tema ha quedado fuera de los programas de salud de las principales candidaturas y no se ha actualizado el GES de manera prioritaria.
Tras el Día Mundial del Sida, se hizo hincapié en una brecha alarmante respecto a la continuidad del tratamiento del VIH en Chile. Según cifras de 2023 del Ministerio de Salud, entre 20 mil y 25 mil personas diagnosticadas no están recibiendo tratamiento antirretroviral, a pesar de que este es gratuito en el sistema público.
La preocupación surge tras la I Jornada de Sistemas de Salud en VIH, donde 120 expertos de todo el país evidenciaron fallas estructurales en el acceso, diagnóstico oportuno, continuidad y calidad del tratamiento.
“El VIH ha salido de la agenda política y sanitaria, y eso hoy se refleja en una brecha inaceptable. Miles de personas conocen su diagnóstico, pero el sistema no las acompaña. El reto es volver a conectarlas con un modelo actualizado y oportuno”, afirmó Fernando Bernal, químico farmacéutico y director de la jornada.
Un escenario político que agrava la brecha
Los expertos advirtieron que el contexto político no favorece la respuesta al VIH. Este tema no está presente en los programas de salud de las candidaturas presidenciales, además, la actualización del GES ha sido despriorizada, manteniendo terapias que no se ajustan al avance científico ni a las necesidades actuales de quienes viven con VIH.
Diagnóstico tardío, inequidad y terapias obsoletas
Uno de los datos más preocupantes es que el 39,2% de los casos notificados en 2024 fue diagnosticado en etapa Sida, lo que refleja un déficit significativo en la búsqueda temprana.
Además, hay una inequidad entre FONASA e ISAPRE en la implementación del GES. “Hoy hay discriminación que afecta directamente a las personas del sistema público. Mientras en ISAPRE se accede a tratamientos actualizados, en el sistema público se siguen usando terapias que ya no tienen vigencia clínica”, explicó Pablo Herrera, inmunólogo y vicepresidente de SidaChile. También destacó que la actualización del GES no puede ser trienal, sino que debe responder al ritmo de los avances científicos.
Otro punto crítico es la demora en la confirmación diagnóstica, que puede llegar a 45 días. Para el infectólogo Michelle Serri, este plazo “es inmensamente dañino. El inicio temprano del tratamiento salva vidas y corta la cadena de transmisión. La recomendación es reducir ese tiempo a un máximo de 7 a 14 días”.
Hacia una hoja de ruta nacional
Los expertos desarrollaron una hoja de ruta con acciones a corto, mediano y largo plazo, que será entregada a autoridades y candidatos presidenciales.
A corto plazo, enfatizaron la urgencia de asegurar disponibilidad continua de insumos diagnósticos y preventivos, incluyendo PrEP y PEP, que hoy no cuentan con garantía GES.
A nivel intermedio, propusieron la necesidad de modernizar el Modelo de Atención Integral, vigente desde 2005. Este nuevo modelo, afirmaron, debe integrar salud mental, enfermedades crónicas, trabajo social, acompañamiento entre pares y una mejor coordinación entre APS y hospitales, siguiendo recomendaciones de la OMS.
A largo plazo, la prioridad es fortalecer la institucionalidad del VIH. “El VIH no puede depender del ciclo político. Se necesita una gobernanza técnica, estable y con financiamiento asegurado. Además, Chile debe avanzar en interoperabilidad digital y uso ético de herramientas predictivas para anticipar interrupciones de tratamiento”, afirmó Herrera.
El riesgo de volver a una epidemia silenciosa
Los especialistas coincidieron en que el principal riesgo es que el VIH vuelva a convertirse en una epidemia silenciosa.
“Lo más grave no es solo la cifra de 25 mil personas fuera de tratamiento. Como país hemos dejado de hablar de VIH, y ninguna epidemia se controla desde el silencio. Cuando el tema sale de la conversación pública, también se estanca el avance en diagnóstico y tratamiento”, advirtieron.
Con Información de portalmetropolitano.cl