La serie «The Pitt», que retrata la jornada laboral del personal de urgencias en el Centro Médico de Traumatismo de Pittsburgh (EE.UU.), ha logrado captar la atención del público. En su decimocuarto episodio, se presenta el caso de una joven que experimenta alucinaciones por primera vez. Aunque se descarta un primer episodio de psicosis, surge la inquietud de si esta experiencia podría ocurrirle a cualquier persona, independientemente de su salud mental.
El Dr. Rubén Alvarado, investigador de la Universidad de O’Higgins y experto en Psiquiatría y Cuidados Comunitarios, señala que los primeros episodios de psicosis pueden manifestarse en personas con trastornos como la esquizofrenia, que afecta aproximadamente al 1% de la población, así como en individuos sin antecedentes psiquiátricos que se enfrentan a situaciones de estrés extremo o que consumen ciertas sustancias. «Cualquier persona puede experimentar un episodio psicótico; no es exclusivo de quienes tienen un diagnóstico de enfermedad mental. Eventos traumáticos o el uso de alucinógenos pueden modificar la percepción y provocar alucinaciones auditivas, visuales u otras», advierte el Dr. Alvarado.
De acuerdo con el investigador, estudios realizados en países nórdicos indican que hasta el 15% de la población ha reportado al menos una alucinación aislada, lo cual no necesariamente indica un trastorno psiquiátrico. «Existen personalidades más predispuestas a estas experiencias, pero solo una pequeña minoría avanza a un cuadro psicótico clínico», subraya.
Primer episodio
El camino hacia un primer episodio de psicosis a menudo comienza con cambios sutiles en el estado de ánimo que pueden durar casi un año. Luego se observa un progresivo retraimiento social, culminando en la aparición de alucinaciones, principalmente auditivas: «Escuchar voces que comentan acciones o dan órdenes es lo más común. Inicialmente, esto provoca angustia y confusión, pero con el tiempo, la persona suele aceptar esta nueva realidad», señala el investigador.
Ante la aparición de estos síntomas, se recomienda buscar ayuda inmediatamente. El protocolo GES en Chile establece que, tras una evaluación inicial en atención primaria —como en un CESFAM o con un médico de cabecera—, la remisión a un psiquiatra debe realizarse en un plazo máximo de 30 días. Un diagnóstico temprano facilita el inicio de un tratamiento farmacológico y psicosocial, lo que disminuye tanto la angustia como el riesgo suicida asociado.
ONTRACK
OnTrack, el programa dirigido por el Dr. Alvarado en la Universidad de O’Higgins, representa una nueva forma de brindar cuidados a personas en estas situaciones en Chile. Se ha optimizado la detección en atención primaria y capacitado equipos para reducir el tiempo de diagnóstico. OnTrack introduce un modelo de atención integral que va más allá de la medicación.
“En el modelo de OnTrack, combinamos diversos tipos de atención en un plan integral de tratamiento: atención médica, apoyo a la salud física, trabajo con la familia y otros entornos sociales como la escuela o el trabajo. Nuestro enfoque es el ‘recovery’: ayudar a la persona a reconstruir su vida, retomar roles como hijo o hija, padre o madre, o estudiante, e integrarse laboralmente tras la experiencia psicótica”, explica.
Los resultados preliminares de OnTrack indican mejoras en la calidad de vida y un incremento en la adherencia al tratamiento, acortando los períodos de hospitalización y favoreciendo la reintegración social.
Con la intención de expandir esta experiencia, el equipo de la Universidad de O’Higgins busca apoyar el desarrollo del Plan Nacional de Salud Mental, promoviendo el enfoque de “recovery” en la atención en salud mental, a través de un programa de transferencia que se espera iniciar en los próximos meses.
La publicación Primer episodio de psicosis y cómo detectarlo a tiempo: señales, ruta de atención y claves para la recuperación apareció primero en Osorno en la Red.
Con Información de osornoenlared.cl
