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La Contraloría inicia un sumario a Fonasa por irregularidades en licencias médicas y en la cobranza de multas.

La Contraloría General de la República (CGR) ha publicado un informe que señala diversas irregularidades en la gestión y falta de transparencia en el procesamiento de licencias médicas por parte del Fondo Nacional de Salud (Fonasa).

La auditoría reveló que, entre otras irregularidades, 1.185.524 licencias médicas fueron gestionadas con un retraso superior a 60 días desde su emisión, lo cual excede los plazos establecidos en la normativa.

Como ilustración, el informe destaca que las licencias se procesaron en un rango de entre 61 y 653 días, con un promedio de 151 días para su tramitación. Según la CGR, esta situación afecta el desempeño de la función pública y pone de manifiesto la falta de control sobre dichos permisos.

Además, la CGR identificó que ciertos profesionales, considerados como grandes emisores de licencias, emitieron un total de 1.552.672 permisos, alcanzando un promedio de 1,5 documentos por hora.

Este hallazgo proviene del informe N°157 de 2024, que examinó los datos del Sistema de Información de Licencias Médicas (SIF) entre enero de 2022 y junio de 2023. El análisis muestra que un especialista registró un total de 42.211 licencias, de las cuales 12.547 aparecen como pagadas en el SIF.

Otro descubrimiento importante de esta auditoría es que 35 médicos que habían sido sancionados por la Superintendencia de Seguridad Social, prohibidos de emitir este tipo de documentos, generaron 2.403 licencias médicas.

Con respecto a las irregularidades encontradas, la Contraloría enviará el informe a la Fiscalía y al Consejo de Defensa del Estado (CDE) para tomar las acciones que consideren necesarias conforme a sus atribuciones legales.

Deficiencias en el control

En su análisis, la CGR observó que el SIF no cuenta con mecanismos adecuados para validar la inscripción de los emisores de licencias médicas en el Registro Nacional de Prestadores Individuales de Salud (RNPI) ni para asegurar que estos profesionales no estén fallecidos en el momento de la emisión, lo que afecta la validez de los documentos emitidos.

En este sentido, se constató que 633 personas que emitieron licencias médicas no estaban validadas en el RNPI, y se encontró que un prestador de salud aparece como fallecido antes de la fecha en que emitió la licencia médica correspondiente.

Por otro lado, se identificó que 198 licencias médicas fueron emitidas después de la fecha en que se tomó la decisión sobre su aprobación o rechazo.

Multas pendientes a proveedor de ciberseguridad

Durante la auditoría, se comprobó que entre el 23 y el 30 de octubre de 2023, debido a un incidente de ciberseguridad, los servicios informáticos de un proveedor externo no estuvieron disponibles por un total de 166,22 horas. Como resultado, Fonasa inició un procedimiento para cobrar multas a dicha empresa, que ascienden a 2.472,07 UF.

Sin embargo, según los cálculos de la CGR, la cantidad reclamada por la institución no corresponde a las 19.546,22 UF que debería haber exigido según lo acordado. Por lo tanto, Fonasa deberá justificar la recepción del monto total de la multa, informando a través del Sistema de Seguimiento y Apoyo CGR en un plazo de 60 días hábiles desde la recepción de este informe. De no hacerlo, la Contraloría procederá con las observaciones correspondientes.

Finalmente, la CGR ordenó a Fonasa realizar un sumario administrativo para investigar las irregularidades identificadas y determinar las responsabilidades pertinentes.

PURANOTICIA

Con Información de puranoticia.pnt.cl

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