La depresión representa un grave desafío en el ámbito de la salud pública tanto en Chile como a nivel global, y su incidencia aumentó considerablemente durante la pandemia. Esto puso de manifiesto la urgencia de proporcionar una atención más eficiente en los centros de salud primaria. En este contexto, investigadores de la Facultad de Medicina de la Universidad de Talca llevaron a cabo un estudio que abarcó 16 equipos de atención primaria en la Región del Maule, entre agosto de 2021 y junio de 2023. Se monitoreó a un total de 214 pacientes con diagnóstico de depresión, cuyas edades variaban entre 18 y 70 años.
Este proyecto, financiado por el Fondo Nacional de Investigación y Desarrollo en Salud (Fonis), fue un estudio clínico randomizado destinado a analizar la efectividad de un modelo de atención colaborativa, que incorpora un enfoque informado por el trauma, en contraste con el tratamiento convencional para pacientes depresivos en atención primaria.
Los hallazgos de la investigación indican que el modelo colaborativo, el cual incluye a médicos, psicólogos y trabajadores sociales, resulta ser más eficaz, ya que el 54% de los pacientes atendidos bajo este esquema experimentaron una mejora significativa en sus síntomas de depresión. En comparación, el tratamiento habitual, que carece de un enfoque colaborativo, solo benefició al 34% de los usuarios.
Verónica Vitriol, responsable de la investigación y académica de la Facultad de Medicina de la UTAL, destacó que estos resultados son prometedores, dado que se obtuvieron durante la pandemia y no fue necesario contratar más personal en atención primaria; esto se logró optimizando los recursos existentes. El estudio fue desarrollado en colaboración con otros académicos de la universidad, como Alfredo Cancino, Soledad Ballesteros y María de la Luz Aylwin.
Estrategia de intervención
Según la psiquiatra Verónica Vitriol, las personas con antecedentes de trauma infantil requieren un enfoque particular. Por ello, el equipo de investigadores diseñó una estrategia de intervención específica para estos pacientes, dada la relación entre el maltrato infantil y una alta prevalencia de patologías médicas y psiquiátricas en la adultez.
El estudio clínico incluyó una capacitación tipo coaching para los equipos de atención primaria, brindándoles no solo información, sino también herramientas que les permitieran comprender mejor a estos pacientes, quienes enfrentan dificultades interpersonales más marcadas y cuyas experiencias de estrés y maltrato en la infancia tienen consecuencias a largo plazo, según explicó la investigadora.
En este marco, el doctor Andrés Sciolla, psiquiatra y docente en la Universidad de California Davis (UC Davis), participó en la formación de los equipos, proponiendo un modelo que aborda la atención del paciente desde una perspectiva integral y holística.
“Como profesionales de la salud, es crucial adaptar nuestra forma de interaccionar con los pacientes, ajustando cómo los examinamos, preguntamos, tocamos y hablamos con ellos. Estas técnicas se conocen como Cuidado Informado de Trauma”, esclareció el psiquiatra de UC Davis.
Además, Vitriol enfatizó la importancia de incluir en la formación y evaluación de tratamientos la relevancia de la historia personal de los pacientes. “Cuando se les pregunta sobre su vida, se sienten escuchados y los equipos también se sensibilizan más, lo que facilita una relación terapéutica que es fundamental para el tratamiento”, añadió.
“Es esencial educar no solo a los médicos, sino a todos los profesionales de la salud sobre lo que implica atender a pacientes con estas historias”, concluyó la académica de UTAL.
Reconocimiento internacional
Es relevante destacar que estos resultados fueron publicados en la prestigiosa revista internacional Annals of Family Medicine. Además, la investigación será presentada en el National Collaborative on Trauma Informed Health Care Education and Research en febrero de 2025.
“Estoy extremadamente orgulloso del trabajo, de la colaboración y de los resultados; además, el nivel de los profesionales involucrados es muy alto. Este estudio es pionero y ha demostrado ser eficaz”, enfatizó Sciolla.
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Con Información de osornoenlared.cl
